การวิเคราะห์ HPV - มันคืออะไรใครได้รับมอบหมายให้ถอดรหัสผลลัพธ์อย่างไร

การตรวจเลือดสำหรับฮิวแมนแพพพิลโลมาไวรัส

ในการปรากฏตัวของอาการและสัญญาณของการเจ็บป่วย แพทย์จะสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการหลายอย่างเพื่อยืนยันสมมติฐานและทำการวินิจฉัยในรายการการนัดหมาย ผู้ป่วยสามารถค้นหาการวิเคราะห์ HPV: มันคืออะไร เพราะอะไร และเมื่อใดจึงถูกกำหนด - ทุกคนไม่สามารถตอบได้

HPV คืออะไร?

Human papillomavirus, HPV เป็นกลุ่มโรคติดเชื้อคล้ายไวรัสที่แพร่หลายนักวิทยาศาสตร์รู้จักไวรัสนี้มากกว่า 100 ชนิด และไม่ใช่ทั้งหมดที่จะเป็นอันตรายต่อมนุษย์ส่วนมากจะอยู่ในร่างกายโดยมองไม่เห็นเป็นเวลานานทำให้ขนย้ายได้อย่างไรก็ตาม ไวรัสนี้ประมาณ 14 ชนิดก่อมะเร็ง - พวกมันกระตุ้นการพัฒนาของเนื้องอกร้ายเมื่อทำการวินิจฉัย แพทย์มักจะให้ความสนใจกับชนิดของ HPV ซึ่งเป็นการก่อมะเร็ง ซึ่งจะกำหนดการดำเนินการเพิ่มเติมและลักษณะของการรักษา

Human papillomavirus - types

ไวรัส papilloma มักถูกแบ่งออกเป็นประเภทขึ้นอยู่กับความเสี่ยงในการกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาด้านเนื้องอกวิทยาเมื่อคำนึงถึงปัจจัยนี้มีสามกลุ่มหลักของ HPV:

  1. ไม่ก่อให้เกิดมะเร็ง- ไม่เคยทำให้เกิดการพัฒนาของเนื้องอกร้าย
  2. ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่ำ- สามารถกระตุ้นการพัฒนาของมะเร็งได้ภายใต้เงื่อนไขบางประการ: 6, 11, 42, 43, 44
  3. ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูง- เมื่อติดเชื้อ HPV ประเภทนี้ เป็นการยากที่จะหลีกเลี่ยงการพัฒนาของเนื้องอกร้ายpapillomaviruses ของมนุษย์ที่ก่อมะเร็ง: 16, 18, 31, 35, 33, 45, 58, 59, 52
HPV - Human Papillomavirus

papillomavirus ของมนุษย์ติดต่อได้อย่างไร?

การรู้ว่าการแพร่กระจายของ papillomavirus สามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อได้อย่างไรอย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติ เรื่องนี้หลีกเลี่ยงได้ยากในกรณีส่วนใหญ่ การแพร่เชื้อเกิดขึ้นเมื่อเริ่มมีกิจกรรมทางเพศ การมีเพศสัมพันธ์เป็นโหมดหลักของการแพร่เชื้อไวรัสการถ่ายโอนสามารถทำได้ในระหว่างการจูบเมื่อมี microcracks และรอยขีดข่วนบนพื้นผิวของริมฝีปากคุณสามารถติดเชื้อได้หากคุณละเมิดกฎสุขอนามัยขณะเยี่ยมชมสถานที่สาธารณะ:

  • ซาวน่า;
  • สระน้ำ:
  • อาบน้ำ;
  • และเมื่อใช้แปรงสีฟัน ผ้าขนหนู มีดโกนของคนอื่น

การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้เมื่อทารกผ่านเส้นทางที่ติดเชื้อของมารดาระหว่างการคลอดบุตรผู้เชี่ยวชาญไม่ได้ยกเว้นความเป็นไปได้ในการแพร่เชื้อไวรัสโดยการติดต่อ: มันไม่เสถียร แต่สามารถรักษากิจกรรมบางอย่างไว้ได้ปัจจัยที่กระตุ้นการติดเชื้อ HPV:

  • กิจกรรมทางเพศเริ่มต้น
  • คู่นอนจำนวนมาก
  • การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
  • ภูมิคุ้มกันลดลง

Human papillomavirus - อาการ

Human papillomavirus สามารถปรากฏอยู่ในร่างกายโดยล่องหนเป็นเวลานานผู้เชี่ยวชาญระบุว่าระยะฟักตัวสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 2 เดือนถึง 2 ปีโรคดำเนินไปอย่างมองไม่เห็น: ไม่มีอาการทางคลินิกและวิธีการวินิจฉัยหลักแสดงให้เห็นถึงบรรทัดฐานผู้ป่วย 1 ใน 3 ราย ต้องขอบคุณระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย สามารถฟื้นตัวได้ภายใน 6-12 เดือนนับจากช่วงเวลาที่ติดเชื้อ

คลินิกของความเสียหายของ HPV ต่อร่างกายจะลดลงตามลักษณะของผิวหนังผู้ป่วยสังเกตเห็น papillomas, warts และ condylomas บนผิวหนังการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอาจแตกต่างกันและสอดคล้องกับตำแหน่งที่ไวรัสเข้าสู่ร่างกาย: อวัยวะเพศ, พื้นผิวของมือ, ริมฝีปากการก่อตัวเหล่านี้ดูเหมือนผลพลอยได้ของ papillary บางครั้งพวกเขาก็มีลักษณะคล้ายกะหล่ำดอกผลพลอยได้นั้นไม่เจ็บปวด แต่ด้วยการเสียดสีและการบาดเจ็บพวกเขาสามารถทำให้เกิดความเจ็บปวดและมีเลือดออก

Papilloma บนผิวหนัง

เหตุใดฉันจึงต้องมีการทดสอบ HPV

เมื่อกล่าวถึงไวรัสแล้ว เรามาดูข้อมูลเกี่ยวกับการวิเคราะห์ HPV กัน: เป็นงานวิจัยประเภทใด มีการดำเนินการอย่างไร และกำหนดในกรณีใดบ้างในการเริ่มต้น เราทราบว่าหากสงสัยว่าเป็นมนุษย์ papillomavirus การวิเคราะห์จะช่วยยืนยันหรือหักล้างสมมติฐานดังกล่าวการวิจัยประเภทนี้มีเป้าหมายดังต่อไปนี้:

  • การระบุ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็ง
  • การยืนยัน / ปฏิเสธการคงอยู่ของ HPV บางประเภท
  • การประเมินความเสี่ยงของโรคมะเร็งในผู้ป่วยที่มี dysplasia ของชั้นเยื่อบุผิวของปากมดลูก

นอกเหนือจากเหตุผลที่ระบุชื่อสำหรับการตรวจแล้ว การวิเคราะห์ HPV (คืออะไร - ระบุไว้ข้างต้น) สามารถแสดงได้ในกรณีต่อไปนี้:

  1. การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเบื้องต้นในสตรีอายุ 30 ปีขึ้นไป
  2. การประเมินผลลัพธ์ของการผ่าตัดรักษาเนื้องอกในเยื่อบุผิว
  3. ผลที่น่าสงสัยของการตรวจเซลล์ของรอยเปื้อนทางนรีเวช

ฉันควรทำการทดสอบอะไรสำหรับ HPV?

มีหลายวิธีในการพิจารณาการมีอยู่ของไวรัส papilloma ในร่างกายอย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์ใช้ PCRหากจำเป็นต้องผ่านการวิเคราะห์ HPV ผู้ป่วยจะเข้ารับการตรวจนี้โดยตรงของเหลวในร่างกายหลายชนิดสามารถใช้เป็นวัสดุสำหรับการตรวจ:

  • เลือด;
  • ปัสสาวะ;
  • น้ำคร่ำ (เมื่อวินิจฉัยโรคระหว่างตั้งครรภ์)

เมื่อพูดถึงการวิเคราะห์ HPV มันคืออะไรและดำเนินการอย่างไร จำเป็นต้องสังเกตความเป็นไปได้ของการศึกษาวัสดุเนื้อเยื่อดังนั้นในระหว่างการตรวจ colposcopy แพทย์จะตรวจดูเยื่อเมือกของปากมดลูกอย่างระมัดระวังการปรากฏตัวของ papillomas ขนาดเล็กเป็นหลักฐานโดยตรงของความเสียหายของ HPV ต่อร่างกายเพื่อยืนยัน จะนำเนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ ไปตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อแยกเนื้อร้ายออก

วิธีการวินิจฉัย HPV

การวินิจฉัย HPV เป็นชุดของมาตรการเพื่อสร้างการมีอยู่ของไวรัสและกำหนดประเภทของไวรัสเพื่อจุดประสงค์นี้ใช้เทคนิคต่อไปนี้:

  1. การทดสอบไดยีน- วิธีการที่แม่นยำทันสมัยด้วยความช่วยเหลือของมัน เป็นไปได้ที่จะสร้างความเข้มข้นของไวรัสในร่างกาย ชนิดและการเกิดมะเร็งวัสดุสำหรับการวิจัยคือการขูดจากเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะหรือช่องคลอดมักใช้ร่วมกับเซลล์วิทยา
  2. การวินิจฉัย PCR ของ HPV- วิธีการวินิจฉัยที่ง่ายและราคาไม่แพงที่แพร่หลายวัสดุที่ใช้คือเลือดหรือปัสสาวะของผู้ป่วยถือว่าตรวจพบร่องรอย DNA ของไวรัสในตัวอย่าง
  3. การตรวจทางเซลล์วิทยา- ตรวจสเมียร์ใต้กล้องจุลทรรศน์เกณฑ์การประเมินคือการมีอยู่ของเซลล์ที่ถูกดัดแปลงในรอยเปื้อน - dyskeratocytes และ coilocytes
  4. การตรวจหาแอนติบอดีต่อ HPV- ช่วยในการระบุการติดเชื้อไวรัสในระยะแรกข้อเสียคือไม่สามารถระบุความเข้มข้นและชนิดของไวรัสได้
  5. การตรวจเนื้อเยื่อ - การตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบเพื่อกำหนดชนิดของ HPV และการเกิดมะเร็ง
การตรวจทางห้องปฏิบัติการของ HPV ในร่างกาย

Human papillomavirus - วิธีการทดสอบ?

ก่อนการตรวจ แม้แต่ในระหว่างการแนะนำผู้ป่วย แพทย์จะแจ้งให้ผู้ป่วยทราบโดยละเอียดถึงวิธีการทดสอบ HPV ในกรณีใดกรณีหนึ่งอัลกอริธึมการวิเคราะห์อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวิธีการและสื่อการตรวจสอบที่ใช้การเตรียมตัวสำหรับการวิจัยมีความสำคัญอย่างยิ่งการดำเนินการอย่างถูกต้องของทุกจุดของมาตรการเตรียมการช่วยให้คุณได้ผลลัพธ์ที่เป็นวัตถุประสงค์ของการวิเคราะห์และขจัดความจำเป็นในการดำเนินการซ้ำ

การเตรียมตัวสำหรับการวิเคราะห์ HPV

ก่อนการวิเคราะห์ HPV ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขหลายประการในกรณีนี้ วิธีการสำรวจและประเภทของวัสดุที่ใช้ในการวิเคราะห์มีความสำคัญอย่างยิ่งมันถูกแสดงโดย:

  • เลือด;
  • ปัสสาวะ;
  • ไม้กวาดจากช่องคลอดหรือท่อปัสสาวะ

ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัวสำหรับการวิเคราะห์ในวันก่อน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของของเหลวชีวภาพที่ศึกษาหน้าที่ของผู้สอบคือการปฏิบัติตามกฎการเตรียมตัวอย่างเต็มที่สิ่งนี้จะหลีกเลี่ยงไม่ให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาด และในบางกรณี ผลบวกที่ผิดพลาด เมื่อผลลัพธ์บ่งชี้ว่ามี HPV ในกรณีที่ไม่มีอยู่

ตรวจเลือด HPV

เมื่อพูดถึงวิธีการทดสอบ HPV ควรสังเกตว่าในกรณีส่วนใหญ่เลือดของผู้ป่วยจะถูกใช้การศึกษาดำเนินการในขณะท้องว่าง: 10-12 ชั่วโมงก่อนเวลาที่คาดว่าจะได้รับวัสดุผู้ป่วยไม่ได้รับอนุญาตให้กินในฐานะเครื่องดื่มคุณสามารถใช้น้ำเปล่าโดยไม่ต้องใช้แก๊ส2-3 วันก่อนวันวิเคราะห์ห้ามบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อาหารที่มีไขมันและอาหารขยะเฉพาะในกรณีนี้ การวินิจฉัย HPV ทางเลือดจะช่วยให้คุณได้รับผลการทดสอบที่แม่นยำ

การวิเคราะห์สเมียร์ HPV

วิธีนี้มักใช้เพื่อตรวจสอบเพศที่ยุติธรรมก่อนที่ผู้หญิงจะได้รับการทดสอบ HPV พวกเขาได้เตรียมพร้อมสำหรับการตรวจนี้แพทย์แนะนำผู้ป่วยโดยละเอียดเกี่ยวกับกฎการเตรียมการทั้งหมดในกระบวนการนี้ สามารถเน้นจุดสำคัญต่อไปนี้:

  1. ละเลงก่อนเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะหรือ 2. 5 สัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการรักษา
  2. ในวันที่ทำการสุ่มตัวอย่างห้ามมิให้ทำการส้วมของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกโดยใช้ผลิตภัณฑ์เพื่อสุขอนามัยทางเคมี
  3. ห้ามฉีดเข้ายาเหน็บทางช่องคลอด
  4. หนึ่งวันก่อนรับวัสดุคุณต้องงดการมีเพศสัมพันธ์
  5. ควรทำการวิเคราะห์ในช่วงกลางของวัฏจักรห้ามทำการศึกษาในช่วงตกไข่
การวินิจฉัย HPV โดยใช้การทดสอบ digene

ถอดรหัสการวิเคราะห์ HPV

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถถอดรหัสผลการทดสอบ HPV ได้อย่างถูกต้องผู้เชี่ยวชาญไม่เพียงประเมินค่าเชิงปริมาณของตัวชี้วัดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงภาพทางคลินิกสัญญาณที่เป็นไปได้ของการติดเชื้อการได้ภาพที่สมบูรณ์ของสิ่งที่เกิดขึ้นจะช่วยในการเลือกยาที่เหมาะสมและเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพในเวลาเดียวกัน สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงความร้ายแรงของการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที ด้วยอายุของผู้ป่วย ความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกมะเร็งจะเพิ่มขึ้น

การวิเคราะห์ HPV เชิงปริมาณ

เมื่อทำการทดสอบ HPV โดยใช้การวิเคราะห์เชิงปริมาณ การถอดรหัสเกี่ยวข้องกับการกำหนดความเข้มข้นของไวรัสในขณะที่ทำการศึกษาซึ่งจะช่วยในการกำหนดกลยุทธ์ที่ถูกต้องสำหรับการจัดการผู้ป่วยPCR แบบเรียลไทม์ (RT-PCR) วัดปริมาณ DNA ของ HPV ในตัวอย่างทดสอบนี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการตรวจสอบแบบไดนามิกอย่างต่อเนื่องของ human papillomavirus ชนิดใดชนิดหนึ่ง

อย่างไรก็ตาม แม้แต่ผู้ที่รู้เกี่ยวกับการวิเคราะห์ HPV ว่ามันคืออะไรและดำเนินการอย่างไร ก็ไม่สามารถถอดรหัสผลลัพธ์ได้อย่างอิสระต้องทำควบคู่กับการตรวจคนไข้และการตรวจอื่นๆเมื่อทำการประเมิน ผู้เชี่ยวชาญจะปฏิบัติตามการตีความตัวชี้วัดดังต่อไปนี้:

  • lg< 3- ความเสี่ยงของการพัฒนา dysplasia อยู่ในระดับต่ำ
  • lg 3-5- ผลลัพธ์ที่มีนัยสำคัญทางคลินิก มีความเสี่ยงที่จะเกิด dysplasia ของปากมดลูก
  • lg >5- มีโอกาสเกิด dysplasia สูง อาจเป็นระยะเริ่มต้นของโรค

การวิเคราะห์ HPV เชิงคุณภาพ

การวิเคราะห์ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็งนั้นดำเนินการโดยใช้เทคนิคนี้ช่วยในการระบุ HPV ชนิดที่ 16 และ 18ไวรัสรูปแบบเหล่านี้มักทำให้เกิดมะเร็งที่อวัยวะเพศในสตรีและมะเร็งเซลล์สความัส หูดที่อวัยวะเพศ และปากมดลูกผิดปกติประสิทธิภาพการตรวจจับของ HPV DNA ถึง 98%สรุปได้เสนอคำตอบพร้อมข้อบ่งชี้ของไวรัสแต่ละชนิดมีสองผลลัพธ์ที่เป็นไปได้: พบ / ไม่พบ